Antecedentes
Las alturas y los pesos declarados por los propios interesados se utilizan frecuentemente en las investigaciones de salud pública con adultos, pequeños y familias porque estos datos son simples y baratos de compendiar [1]. Sin embargo, los pesos autoinformados y medidos por expertos pueden diferir por factores como la edad, el sexo y el estado de peso percibido [2-4]. Aparte de que los padres informen sobre su peso, también se les puede pedir que notifiquen sobre el peso de sus hijos. El estado de peso de un niño así como la percepción de los progenitores sobre el peso de su hijo afectan la exactitud de los informes [4, 5]. Una investigación reciente informó que los padres de pequeños con sobrepeso de entre dos y seis años de edad sobrevaloraron erróneamente el peso de su hijo, pero los progenitores de niños y adolescentes mayores con sobrepeso subestimaron el peso de su hijo [4]. Se notificó de descubrimientos afines utilizando datos de dos encuestas representativas a nivel nacional [6]. Otros han observado que las madres infravaloran el peso de sus hijos [7, 8].
Las imprecisiones en los pesos reportados frecuentemente se atribuyen a la conveniencia social y/o a mediciones o bien retiros erróneos [1, 9, 10]. Sin embargo, una investigación mínima ha examinado la exactitud de una herramienta común usada para medir los pesos autoinformados, o sea, las básculas de baño de la casa. Los limitados datos libres sugieren que las básculas familiares, como las básculas de grado médico usadas por los médicos, pueden cambiar en cuanto a su precisión y precisión [11]. Una investigación de 37 balanzas de baño de tipo dial en clínicas británicas informó de inexactitudes de más del 1 por cien en comparación con una balanza electrónica calibrada, lo que sugiere que las balanzas digitales pueden ser más precisas [12]. Además de esto, una evaluación de 233 básculas (tipo no concretado) de clínicas de atención primaria, diabetología y endocrinología de los Estados Unidos, y centros de acondicionamiento físico y pérdida de peso encontró que más de una cuarta parte de las básculas eran más de 0,9 kg imprecisas cuando se probaron con un peso estándar de cuarenta y cinco con cinco kg. Con 113,6 kg, aproximadamente una de cada cinco escalas era imprecisa en más de 2,7 kg, o más o menos 1 unidad de índice de masa corporal (IMC) [10]. Múltiples factores, como el género de suelo, la colocación de los pies en la báscula y el tipo de ropa o zapatos que se emplean durante el pesaje, pueden influir en la precisión de las básculas [13].
Hoy en día se está llevando a cabo una amplia implementación de programas comunitarios de prevención de la obesidad dirigidos a pequeños y familias [14-16]. Algunos de estos programas, y la investigación utilizada para desarrollarlos, se fundamentan en el peso o bien IMC auto-reportado, que se calcula utilizando el peso y se reporta como un resultado primario o medida de la efectividad de la intervención [14, 17, 18]. Una restricción importante para establecer la (in)efectividad de la intervención es la imprecisión de los informes de peso [1, diecinueve, 20]. Para avanzar en la tarea de los profesionales de la salud pública en la aplicación de una programación eficaz destinada a prosperar la epidemia de obesidad, es importante acrecentar la precisión de los autoinformes. En consecuencia, el propósito de este estudio fue valorar la precisión de las balanzas de baño en el hogar para entender mejor cómo su uso en el proceso común de autopesaje puede afectar la exactitud de los datos de peso autoinformados [21].
Métodos
Participantes y procedimiento
Se publicaron avisos para reclutar participantes del estudio en el campus universitario. Entre los participantes figuraban profesores, personal, estudiantes y progenitores de niños que asistían a un centro preescolar dirigido por la universidad. La Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Rutgers aprobó los procedimientos y todos y cada uno de los participantes dieron su permiso informado.
Los participantes llevaron la báscula de baño de su casa en funcionamiento a un sitio central para su evaluación y completaron un cuestionario que describía la edad de la báscula, el género de suelo del lugar donde se utiliza la báscula en la casa, la frecuencia de empleo y el historial de calibración. Los investigadores capacitados registraron la condición de la balanza (es decir, nueva, de poco desgaste, muy gastadas o con evidencia exterior de daños), el tipo (esto es, de marcación o bien digital), las unidades y también incrementos de medición, la capacidad máxima y el peso que se mostraron al llegar al lugar de la prueba.
El procedimiento para valorar la precisión de la escala se modeló sobre investigaciones anteriores [10]. La precisión de las balanzas en la medición de la carga de los pesos se evaluó utilizando pesos de calibración de Clase F del Instituto Nacional de Estándares y Tecnología (NIST) en las siguientes cargas de prueba: 10 kg, 25 kg, 50 kg, 75 kg, cien kg y 110 kg. Para determinar la exactitud en la medición de la distribución de la pesa (esto es, distribuida en un cuerpo humano o bien concentrada en una pesa de calibración), se pesaron 2 personas aparte de las pesas de calibración (es decir, un estudioso y un segundo estudioso que sostenía una pesa de calibración de 10 kg cerca del cuerpo entre la cintura y las caderas). Para determinar la consistencia de las medidas de peso, todas y cada una de las evaluaciones de los pesos se midieron por duplicado (Ronda 1 y Ronda dos). A lo largo de la Ronda 1, cada balanza se utilizó para evaluar 8 cargas: los dos investigadores y las 6 pesas de calibración. La Ronda 2 fue la misma que la Ronda 1 y se realizó inmediatamente después de la Ronda 1. Al final de cada Ronda 2, se usó una balanza de investigación calibrada para pesar por duplicado al primer investigador y al segundo estudioso que sostenía una pesa de calibración de 10 kg cerca del cuerpo entre la cintura y las caderas. Las pesas de la balanza de investigación calibrada se empleaban como "estándar" para comparar las dos pesas de investigador registradas por la balanza de casa. Las pesas de calibración del NIST sirvieron como su comparación con las registradas por la báscula doméstica. Antes de la primera ronda y entre cada carga de prueba, según fuera necesario, todas y cada una de las balanzas se calibraban para registrar el cero cuando no se aplicaba ningún peso. Los datos se registraron en tiempo real utilizando una hoja de cálculo computarizada.
Análisis estadístico
Los datos fueron analizados usando la versión veintiuno.0 de SPSS (Chicago, IL). Se usaron pruebas de t de muestras emparejadas para revisar las diferencias en la consistencia de la escala entre la Ronda 1 y la dos. Se utilizaron pruebas t de un grupo para querer las diferencias entre el peso mostrado y el peso real de los pesos de calibración. Se emplearon pruebas t no emparejadas para estimar la precisión entre los diferentes géneros de escalas, y se utilizó la regresión multinomial para examinar el porcentaje de escalas digitales frente a las de dial con múltiples grados de imprecisión de peso. Se utilizaron pesos absolutos para eludir la posibilidad de que los errores de peso deficiente anularan los errores de peso excesivo. Las diferencias se consideraron significativas en p < 0,05. Los valores se informan como medias y desviaciones estándar (SD) salvo que se indique lo opuesto.
Resultados
De las sesenta y siete balanzas de baño que se recibieron, seis balanzas fueron eliminadas debido a daños o a un funcionamiento inadecuado (o sea, no registraron un valor cuando se probaron con las pesas de calibración) o bien pues no eran una balanza doméstica. De la https://cuerpofundamentalexpertoahora.shutterfly.com/23 muestra final (n = 61), dieciocho eran balanzas de marcación (treinta por ciento ) y 43 (70 por ciento ) eran balanzas digitales de 16 fabricantes distintos. Todas y cada una eran nuevas, como nuevas, o bien tenían un ligero desgaste. Los incrementos de precisión de las básculas de baño fueron de 0,045 kg, 0,091 kg, 0,15 kg y 0,45 kg (veintiuno por ciento , treinta y ocho por cien , 13 por ciento y 28 por ciento , respectivamente). Las capacidades máximas de peso fluctuaron entre 123 kg y ciento ochenta y uno kg, siendo la capacidad más frecuente de 136 kg (treinta y cinco por ciento ). Las balanzas de cuadrante eran significativamente más viejas (p = 0,042; edad media 6,0 (6,9 SD) años) que las balanzas digitales (edad media 3,6 (2,3 SD) años). Cuando se observaron las balanzas por primera vez, todas y cada una de las balanzas digitales mostraban 0, al tiempo que las balanzas de cuadrante mostraban un peso absoluto medio de 0,95 (1,9 SD) kg, con un rango de -0,45 a 7,9 kg.
Todos los participantes notificaron de que habían empleado su báscula de baño sobre un suelo duro. Las balanzas se emplearon a diario (veintiuno por ciento ), semanalmente (cuarenta y seis por cien ) o bien mensualmente (27 por ciento ), y el 5 por cien usó su balanza anualmente o menos de una vez por año. Los participantes notificaron de que calibraban su balanza con poca frecuencia; solo el veintiocho por ciento la calibraba cada vez o la mayoría de las veces ya antes de emplearla. De estos participantes, el 64 por cien tenía escalas de tipo dial.
La media de peso entre las rondas 1 y 2 difirió significativamente sólo para las básculas de cuadrante probadas con una pesa de calibración de 75 kg (p = 0,028). Para todas las demás cargas de prueba, las básculas registraron de manera sistemática exactamente el mismo peso, independientemente del género de báscula y de la carga. Por cada 45,4 kg, la diferencia de peso absoluto registrada entre la Ronda 1 y la dos fue de aproximadamente 0,11 kg (rango de 0,0 kg a 0,6 kg), siendo los mayores errores para la pesa de calibración de 10 kg.
En el cuadro 1 se equipara la precisión del peso medio registrado por las balanzas domésticas con el peso de calibración conocido que se ha probado. Solo para las básculas de cuadrante, se produjeron diferencias significativas de peso entre la carga de prueba y el peso mostrado en las básculas domésticas para todas y cada una de las pesas de calibración y ambas pesaron a los estudiosos (p < 0,05 para todas). Por el contrario, las diferencias significativas para la precisión de la báscula digital sólo se generaron con la pesa de calibración de setenta y cinco kg (p < 0,05). Las balanzas de cuadrante fueron significativamente más imprecisas que las balanzas digitales en todas las pesas de prueba (Tabla dos). En la figura 1 se muestra visualmente la imprecisión absoluta del peso en cada carga de prueba de la pesa de calibración. Las balanzas se volvieron cada vez menos precisas a medida que aumentaba la carga de peso; no obstante, la imprecisión como porcentaje de la carga total de prueba de peso estaba inversamente relacionada con la carga de peso. La precisión no varió según la edad de la escala. No hubo diferencias significativas entre las balanzas de cuadrante ≤3 años (n = diez) y las de ≥3 años (n = 8), y no hubo diferencias entre las balanzas digitales ≤3 años (n = 25) en comparación con las de ≥3 años n = 18). Por lo tanto, el género de escala, y no la edad, es probablemente la fuente de imprecisión e imprecisión.
Figura 1
Figura 1
La imprecisión de la báscula de baño en casa a seis cargas de prueba de peso de calibración*. *Dial n = dieciocho, Digital diez kg n = 37; veinticinco kg n = 42; 50, 75, 100 kg n = 43; 110 kg n = 41. Marcador triangular y línea de puntos: Dial por cien del peso (n = 18). Marcador de círculo y línea de puntos: Digital por cien del peso (n = treinta y cinco). Marcador cuadrado y línea continua: Marcador (n = 18). Marcador cuadrado y línea discontinua: Digital (n = treinta y cinco).
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Cuadro 1 Precisión de la balanza: pesos medios registrados por las balanzas en comparación con la pesa de calibración probada
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Tabla 2 Comparación del valor absoluto de la imprecisión del peso de la esfera y la escala digital en varias cargas de prueba
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Se usó la regresión multinomial para examinar las asociaciones entre la imprecisión absoluta del peso (o sea, <0,45 kg., 0,45 a <0,91 kg., 0,91 a <1,8 kg., uno con ocho a < 2,7 kg, y ≥2.7 kg.) y el tipo de escala. La mayor parte de las básculas eran precisas en los 0,9 kg del peso real de la carga probada, mas el grado de imprecisión aumentaba conforme el peso probado se incrementaba. Por ejemplo, con 50 kg, menos del 2 por ciento de todas <a href="https://casabuenahoyya.edublogs.org/2021/01/17/analizamos-la-bascula-pesa-mal-caracteristicas-tecnicas-para-comprar-la-bascula-de-bano-ideal/">bascula lidl pesa mal y cada una de las básculas probadas se desviaron al menos uno con ocho kg; mientras que la proporción aumentó a casi el catorce por cien cuando se probó la pesa de calibración de 110 kg. Además, la imprecisión general de las balanzas de cuadrante fue significativamente mayor que la de las balanzas digitales en todas y cada una de las pesas, con casi el diecisiete por ciento con un error de precisión de por lo menos dos,7 kg o bien 1 unidad de IMC a una carga de prueba de 99,8 kg o más (p < 0,05).
Discusión
Los resultados de este estudio indican que las básculas de baño de la casa son consistentes en los pesos medidos. Las balanzas de cuadrante fueron significativamente más imprecisas que las balanzas digitales en todas las cargas de prueba de pesas de calibración medidas con pesas de balanzas digitales para el hogar que difieren significativamente en la carga de prueba de 75 kg. La imprecisión en la carga de prueba de 75 kg seguramente se deba a un error humano en el registro de los datos (por poner un ejemplo, registro incorrecto del peso medido por la báscula) a lo largo de la prueba de la báscula. La constatación de que la precisión de la balanza fue significativamente mayor en todas y cada una de las cargas de prueba de las balanzas digitales frente a las de tipo dial confirma los informes anteriores de correlaciones significativas y positivas entre la precisión de la balanza y la exactitud [10]. Si bien las razones de las diferencias entre la precisión de la balanza de tipo dial y la digital no están totalmente claras, las balanzas digitales tienen menos piezas móviles para salirse de la alineación o dañarse y tienen mecanismos para poner de forma automática el peso inicial a cero [9].
Si bien las balanzas de cuadrante eran significativamente más imprecisas que las balanzas digitales, la imprecisión absoluta tendía a estar en los 0,91 kg de las pesas de calibración, un nivel muy por debajo del umbral que haría que la pesa diera un error de una unidad de IMC (esto es, aproximadamente 2,7 kg) [22]. Asimismo está dentro de la fluctuación de ~0,5 kg en el peso corporal considerada como la variación diaria normal en adultos sanos [22, 23]. En el caso de los pequeños, la alteración diaria esperada en el peso es de más o menos 1,5 ± 0,5 por cien de su peso anatómico o bien de unos 375 a 750 g para los pequeños que pesan de 25 a 50 kg [20]. Para los niños pequeñísimos, una diferencia de 0,91 kg podría ubicarlos en un percentil diferente de IMC por edad, lo que podría resultar en una clasificación errónea de su IMC [22]. El presente estudio sugiere que las balanzas de cuadrante particularmente carecen de precisión en los pesos inferiores a diez kg; por consiguiente, debe evitarse el uso de una balanza de cuadrante para pesar a los pequeños pequeños. Puesto que la distribución del peso no afecta a la precisión de la balanza, puede ser viable que los padres con niños pequeños que tienen balanzas de cuadrante consigan el peso del niño quitando su peso de su peso mientras que lo mantienen. Se precisan investigaciones futuras para estudiar la exactitud y viabilidad de esta técnica.
Este estudio sugiere que las inexactitudes en el peso autodeclarado seguramente se deban en una gran parte a un sesgo humano y/o a fallos de notificación o de recuerdo y no a las básculas de baño de la casa. Otros estudios han encontrado que las madres con menos educación son más propensas a proporcionar un peso impreciso auto-reportado [5]. La mayoría de los participantes tenían una báscula digital, lo que sugiere que es más probable que se empleen en el peso autodeclarado. Además de esto, la conclusión de que todas y cada una de las balanzas se usaron en suelos duros, como baldosas, madera o cemento, indica que los usuarios entienden el efecto de los revestimientos de los suelos en la precisión de la balanza, o que las balanzas se emplean en los baños, que de manera casual tienen suelos duros. Sin embargo, el escaso historial de calibración sugiere que los consumidores podrían beneficiarse de los recordatorios para poner las balanzas a cero ya antes de tomar los pesos. De forma alternativa, las balanzas digitales con auto-cero pueden ayudar a superar esta fuente potencial de error de medición.
Conclusiones
Estas conclusiones sugieren que los fallos cometidos en las ponderaciones autodeclaradas son más probables debido a un error humano o a la conveniencia social que a la imprecisión de la escala. Es esencial indicar que este estudio sugiere que las básculas de baño para el hogar, especialmente las básculas digitales, dan resultados suficientemente precisos y coherentes para su empleo en la investigación de la salud pública. El hecho de administrar a los participantes instrucciones para calibrar sus balanzas de baño domésticas ya antes de su uso puede mejorar todavía más la precisión del peso autodeclarado. Además de esto, los estudiosos pueden preguntar a los participantes acerca de las peculiaridades de la balanza, como el tipo de suelo, la habitación en que se encuentra la balanza, la presencia de humedad o bien vapor en el entorno que puede ocasionar oxidación